不同甲状腺手术方式对患者甲状旁腺素和血钙水平的影响

摘要

目的 探讨不同甲状腺手术方式对患者甲状旁腺素(PTH)和血钙水平的影响.方法 选取行甲状腺手术的患者264例,按术式的不同分为A、B、C、D、E、F、G 7个组,观察各组术前及术后血清PTH、血钙水平,及低血PTH、低血钙和症状性低钙血症的发生情况.结果 7组患者术后血清PTH、血钙水平均显著下降(P＜0.01).E、G组患者血清PTH水平差值显著高于C、D、F组(P＜0.01),C、D、F组显著高于A、B组(P＜0.01);D、E、G、F患者血钙水平差值显著高于C组(P＜0.01),C组显著高于A、B组(P＜0.01).E、F、G组低血PTH发生率高,C、D、E、F、G组低血钙和症状性低钙血症的发生率较高.结论 甲状腺切除范围及颈淋巴结清扫范围越大,术后发生甲状旁腺功能减退及低血PTH、低血钙和症状性低钙血症的可能性越大.