甲状腺癌不同术式对患者血钙及甲状旁腺素水平的影响

摘要

目的探讨3种不同甲状腺术式对甲状腺癌患者甲状旁腺素及血钙水平的影响。方法回顾性分析2017年7月—2018年6月在我院手术治疗的甲状腺癌患者175例,按不同术式分为3组,单侧腺叶切除+同侧中央区淋巴结清扫术42例(A组),甲状腺全切+单侧中央区淋巴结清扫术71例(B组),甲状腺全切+双侧中央区淋巴结清扫术62例(C组),分析术前2 d、术后3 d患者血钙及甲状旁腺素水平的变化。结果C组低钙血症及低甲状旁腺素血症发生率明显高于A、B两组,差异具有显著性(χ2=40.042、53.159,q=-10.990~10.299,P0.05);各组间术后血钙及甲状旁腺素水平比较差异有显著性(F=23.134、35.859,q=2.780~11.762,P0.05);B组、C组手术前后血钙及甲状旁腺素水平比较,差异均有显著性(t=3.537~8.241,P<0.05)。结论单侧腺叶切除+同侧中央区淋巴结清扫术对术后血钙及甲状旁腺素水平无明显影响;甲状腺全切除术随淋巴结清扫范围扩大,术后低钙血症及低甲状旁腺素血症发生率增高,双侧中央区淋巴结清扫尤为显著。