索磷布韦在合并终末期肾病行血液透析的HCV感染者中的应用

摘要

对于慢性丙型肝炎合并终末期肾病行血液透析的患者,指南多建议以含蛋白酶抑制剂(PI)的直接抗病毒药物方案进行治疗,但临床中常有透析患者因合并严重肝损伤禁忌使用PI类药物.简述了行透析丙型肝炎患者中未满足的治疗需求,回顾了在此类患者中应用基于索磷布韦(SOF)的无PI抗病毒方案的临床试验及真实世界研究进展,探讨了基于SOF的方案在中国透析患者中的应用价值及有待进一步研究的问题.提示,基于全剂量SOF的方案在透析患者中的疗效、耐受性及安全性良好,为此类患者中合并中、重度肝损伤者提供了更多安全有效的抗病毒治疗选择.