抗病毒药

摘要： 目的观察转换艾考恩丙替及联合索磷布韦/维帕他韦治疗慢性丙型肝炎初治的HIV/HCV合并感染者的疗效及血脂水平变化。方法本研究为前瞻性队列研究。纳入2019年7月—2021年5月于空军军医大学第二附属医院传染科就诊的已接受抗逆转录病毒治疗(ART)并获得HIV持续抑制的、慢性丙型肝炎初治的HIV/HCV合并感染患者10例,将原ART方案转换为艾考恩丙替抗HIV治疗共32周,于转换后第4周开始联合索磷布韦/维帕他韦抗HCV治疗12周,监测10例患者转换艾考恩丙替抗HIV治疗及联合索磷布韦/维帕他韦抗HCV治疗前后体质量、BMI、HCV基因型、AFP、肝脏硬度值、CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)数量、CD4+T/CD8+T(简称CD4/CD8)比值、肝肾功能相关指标、血脂相关指标、HIV RNA、HCV RNA、SVR12、SVR24及不良反应发生。计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验。相关性分析采用Spearman相关性检验。结果相较于抗HIV治疗基线(原ART方案),10例患者(HCV基因2a和1b型)转换艾考恩丙替治疗4周后,HIV RNA低于检测下限(20 IU/mL),Alb水平下降(Z=-2.801,P=0.0037),其他指标均保持稳定,且患者自我报告原ART方案的抗HIV治疗相关不良事件发生情况明显改善。艾考恩丙替联合索磷布韦/维帕他韦4周后的HCV RNA低于检测下限(15 IU/mL),SVR12和SVR24均达100%;相较于抗HCV治疗基线,治疗12周患者ALT(Z=-2.732,P=0.0048)和AST(Z=-2.501,P=0.0107)均显著下降;而TC(Z=-2.797,P=0.0039)及LDL-C(Z=-2.343,P=0.0185)均较显著回升,且两者呈显著正相关(r=0.87,P<0.001),其他指标均正常。结论转换艾考恩丙替及联合索磷布韦/维帕他韦治疗HCV初治的HIV/HCV合并感染者具有良好的疗效、耐受性和安全性,两药的联合既避免了药物之间相互作用,又可获得极高的HCV治愈率,并维持HIV持续病毒学抑制,联合治疗期间TC及LDL-C水平短暂升高,可能反映了HCV感染导致的脂代谢紊乱及该治疗方案的药理作用。

摘要： 近来研究表明,乙型肝炎核心抗体(HBcAb)与肝炎活动程度及药物治疗应答高度相关。本文主要对近年来HBcAb定量水平相关研究进行综述,以期为临床工作提供参考。

摘要： 抗病毒治疗可降低慢性乙型肝炎患者肝细胞癌(HCC)发生的风险。在一线抗病毒药物中,更多的研究显示富马酸替诺福韦酯降低HCC风险的作用可能优于恩替卡韦,尤其在亚裔患者当中;极有限的研究表明富马酸丙酚替诺福韦酯降HCC风险的作用可能优于富马酸替诺福韦酯;IFN降HCC风险的效果优于单用核苷(酸)类似物。现有可及的药物中,IFN联合核苷(酸)类似物或是HCC高风险患者降低HCC风险的最佳选择。但上述不同药物降HCC风险作用的比较,循证证据级别偏弱,均有赖于随机对照研究进一步阐明。临床实践中,需根据患者实际情形、基础情况,权衡患者HCC发生风险、对药物的耐受性和经济的可承受性,制订个体化的抗病毒策略。

摘要： 强心苷是一类广泛分布于自然界的苷类化合物,目前多种强心苷类药物被批准用于临床心力衰竭和心房颤动的治疗。近年研究发现,强心苷具有广泛药理活性,如抗病毒感染和调节免疫炎症反应等。本文对强心苷的临床应用、作用机制及药理活性进展进行综述,并对其潜在临床价值和研究方向进行分析和展望。

摘要： 目的从基线临床资料和基因测序寻找耐药相关替代突变(RAS)两个方面将抗病毒药物(DAA)治疗结束后HCV RNA复阳患者与DAA治疗成功的HCV感染者进行对比,旨在分析DAA治疗丙型肝炎失败的影响因素。方法纳入2019年11月—2021年10月来自多中心的13例DAA初治失败患者(治疗失败组)并对其复阳血清进行测序,与51例DAA初治成功患者(对照组)的基线临床资料及测序结果进行对比。非正态分布的计量资料组间比较采用Mann-Whitney U检验;计数资料组间比较采用χ^(2)检验,进行单因素和多因素logistic回归分析计算比值比(OR)并分析治疗失败的影响因素。结果12例有完整疗程资料的患者全部于用药结束后1年内复发,男性治疗失败患者的基线TBil、DBil、Cr普遍高于女性(Z值分别为-2.517、-2.440、-2.132,P值分别为0.010、0.010、0.038),年龄在55岁及以下(OR=5.152,95%CI:1.116~23.790,P=0.036)、基因型为3b型(OR=9.726,95%CI:1.325~71.398,P=0.025)的患者治疗失败可能性更高。3种基因片段上的主要RAS发生率在治疗失败和治疗成功组间不同,治疗失败组检测到的共有RAS均未在治疗成功组检测出。结论DAA治疗失败的影响因素有年龄、基因型以及血清病毒基因序列上的RAS种类。

摘要： 目前,国际和国内各大肝病指南一致推荐的抗乙肝病毒的口服药物有:恩替卡韦、富马酸替诺福韦和丙酚替诺福韦这3个药物。正所谓“尺有所短、寸有所长”,这3个一线抗病毒药也是各有优缺点,在临床使用过程中,需要我们根据患者的情况选择最适宜的药物。

摘要： 目的探讨抗HBV治疗适应证变化对治疗率和需要治疗人群特征的影响。方法研究对象来自于中国消除乙肝临床研究平台(CR-HepB)数据库中未经治慢性乙型肝炎患者,收集其人口学、病毒学、血液学及血生化信息。不符合正态分布的定量资料在两组间比较采用Mann-Whitney U检验,多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验,定性资料组间比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率检验。结果本研究共纳入3640例未经治慢性乙型肝炎患者,64.4%为男性,68.7%年龄为30~59岁,46.8%临床分期不确定。根据2015年版、2019年版慢性乙型肝炎防治指南和2022年版专家共识,分别有625例(17.2%)、1333例(36.6%)、和2890例(79.4%)符合抗病毒治疗适应证。2022年版共识新增需治疗患者1557例,其中1424例(91.5%)符合男性ALT>30 U/L、女性ALT>19 U/L的治疗阈值。2022年版专家共识新增需治疗患者的ALT、HBV DNA水平、APRI和FIB-4评分显著低于2019年版指南新增需治疗患者(P值均<0.05)。结论随着慢性乙型肝炎抗病毒治疗的适应证扩展,将显著提高患者的治疗比例,有利于更多有疾病进展风险的轻症患者得到及时治疗并改善长期预后。

摘要： 目的:了解该院门诊艾滋病抗病毒药的使用情况及趋势,分析用药合理性。方法:采用回顾性研究方法,统计并分析2016—2020年该院门诊在治艾滋病患者以及暴露前预防和暴露后阻断人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者的数量、性别、年龄以及就诊次数,按照世界卫生组织推荐的限定日剂量法,对该院所有艾滋病抗病毒药的用药频度(DDDs)、自费药品的销售金额、限定日费用(DDC)和药品销售金额排序/DDDs排序(B/A)等进行分析和评价。结果:2016—2019年该院门诊在治艾滋病患者以及暴露前预防和暴露后阻断HIV感染患者的数量逐年升高,2020年稍有降低。2016—2020年,该院门诊艾滋病抗病毒药中,DDDs排序居前5位的药品均为替诺福韦、拉米夫定、依非韦伦、洛匹那韦利托那韦和齐多拉米双夫定,均为国家免费药品,且替诺福韦、拉米夫定和依非韦伦的DDDs排序始终居前3位;自费药品的DDDs相对较低,2019年部分自费药品的DDDs有所升高,如恩曲他滨替诺福韦、利匹韦林;2020年艾考恩丙替的用量和DDDs均大幅升高;自费药品的DDC均较高,为40~96元,其中利匹韦林的DDC为40元,多替阿巴拉米的DDC为96元;自费药品的B/A均<1。结论:该院门诊艾滋病抗病毒药的品种基本能满足临床需求,艾滋病抗病毒药的使用基本合理。

摘要： 从宏观视角来看,面对疾病的全球化问题,全球传染病治疗药物(包括抗病毒药物、抗菌药物、抗真菌药物和其他传染病药物)是很有需求的研究开发领域。21世纪的全球卫生格局需要采取有效的全球行动。近10多年一些新药陆续上市,全球卫生时代变得更加多元化,组织关键行动者尽力对有限项目和投资问题进行协调。美国在21世纪初制定的一些优先发展抗感染药的政策指引下发生了一些变化。本文回顾分析了2011—2020年美国批准上市的抗感染药物:新型抗病毒药物、抗寄生虫药物、抗疟药物和新型抗菌药物,还就其发展情况,从重视抗感染药物耐药和滥用问题,重视抗病毒药物的基础和临床应用研究,抗感染新药成为“神药”有难度和受到资本迎新新抗生物研究乏力,保证药物供应有难度等四方面做了简要分析讨论。希望本文能对新的抗感染药物研发提供参考。

摘要： 感冒是冬季常见病,对于有高血压、胃溃疡等慢性病的人群来说,感冒药可不能随便吃,选择要慎重。感冒药大多是复方制剂,由解热镇痛药、缩血管药、镇咳祛痰药、抗组胺药、抗病毒药等组成,每种成分都有相应的注意事项,建议您根据症状选药。

摘要： 研究证实了终末期肾病患者,尤其是血液透析患者相比普通人群丙肝患病率更高,透析患者HCV感染率显著增加主要与透析时间、种族、性别、HBV感染、是否行肾移植、饮酒及药物滥用等因素有关.HCV感染是ESRD患者eGFR快速下降的独立预测因子.标准的HCV治疗如干扰素、利巴韦林和聚乙二醇干扰素已成功应用于肾功能正常的患者。随着新型直接抗病毒药出现，无干扰素治疗方案的推出，HCV感染者的治愈率明显提高。

摘要： 目的:探索艾滋病高血脂症相关因素,为防治提供依据.rn 方法:通过流行病学调查方法,对首都医科大学附属北京地坛医院、广州市第八人民医院、新疆维吾尔自治区中医药研究院、沈阳市第六人民医院、首都医科大学附属北京佑安医院等单位,2010年12-2014年6月门诊随访的病例共458例,进行相关因素分析.rn 结果:通过相关因素分析,应用多元线性模型中作线性回归分析发现BMI指数越小,血脂指标越高;血脂指标与抗病毒药的种类有较强的相关性,D4T与TC、TG以及HDL都具有相关性,克力芝与HDL有一定的相关性,NVP与HDL有一定相关性,DDI与以上指标没有发现相关性,可能与DDI使用较少有关.rn 结论:艾滋病相关高脂血症具有一定特殊性,血脂指标与性别、年龄等因素没有发现较强相关性,血脂指标与抗病毒药的种类有较强的相关性.

摘要： 目的：利用高压水动力法建立C57BL/6小鼠乙型肝炎病毒转染模型,并对其进行初步的观察及药物评价.rn 方法：将10 ug pAAV-HBV1.2质粒采用高压水动力法尾静脉注入C57BL/6小鼠体内,连续5w观察小鼠血清中的HBsAg、HBV DNA等表达情况,并利用该模型初步评价拉米夫定的抗病毒效果.rn 结果：pAAV-HBV 1.2质粒高压水动力法注射C57BL/6小鼠后,在小鼠体内分泌HBV的抗原及病毒颗粒.尾静脉注射2周内小鼠血清中HBsAg阳性率为100％,连续观察至第5w,22.2％小鼠血清中HBsAg有持续表达.小鼠血清中HBV DNA水平在1～4w时含量明显高于＞103 copies·mL-1(临床患者阳性标准).病理观察肝组织HE染色可见不同程度肝细胞炎性改变,肝组织免疫组化可见到HBsAg和HBcAg表达.另外,使用抗病毒药物拉米夫定干预该小鼠模型,其血清中HBV DNA水平明显下降.rn 结论：本研究初步建立了C57BL/6小鼠HBV转染模型,是一个适用于药物筛选及疫苗研究的有效模型,为抗病毒治疗研究奠定了一定基础.

摘要： 在慢性乙型肝炎(CHB)治疗中一些抗病毒药单独用药时在25％～40％患者中取得了不同程度的抗病毒治疗效果。鉴于乙型肝炎病毒与免疫缺陷病毒(HIV)在分子生物学特性上有诸多相似之处,不同作用机制的抗HIV药物组成的所谓“鸡尾酒”疗法在抗HIV治疗中已经发挥了重要作用。目前使用的抗HBV药物的作用机制又不仅相同,因此本文介绍了将抗HBV的多种中西药物一起联合应用“鸡尾酒”疗法治疗CHB患者36例。

摘要： 禽类的现代集约化和工业养殖是违背动物生长规律,把禽类变成生产机器。这种高密度养殖一旦发生传染病就会造成大规模死亡,给养殖业带来巨大经济损失。而从2004年起发生的N1H5病毒高致病禽流感不但给全球的禽类养殖造成沉重的打击而且还给威胁到人类的健康。养殖业防病重于治病,防治禽流感不是一时的工作,而是长期的战略性的措施。因此研究开发有效广谱抗病毒药是当前刻不容缓的任务。本文介绍了硫酸酯化多糖结构与抗病毒的机理：1.硫酸酯化多糖干扰病毒对宿主细胞的黏附；2.抑制病毒表面抗原的表达；3.抑制合胞体的形成4.抑制病毒酶类的活性；5.诱导鸡B防御素的表达。

摘要： 带状疤疹系由病毒引起的一种急性炎症性皮肤病，同时累及皮肤和神经，其临床表现为病发突然或患部先有灼热感，皮损初起为规则片状红斑，迅速形成群集性丘疹和发亮的水疱。本文通过介绍2例带状疱疹病例，得出利用针灸疗法配合拔罐治疗的方法。

摘要： 目的:观察双虎清肝颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎HBeAg阳性患者的临床疗效。方法:将120例慢性乙型病毒性肝炎HBeAg阳性患者随机分为治疗组60例,对照组60例。治疗组给予双虎清肝颗粒联合恩替卡韦治疗,对照组给予恩替卡韦治疗,治疗48周后比较2组肝功能、HBeAg、HBV DNA的变化及主要症状体征的改善情况。结果:治疗组ALT复常率、HBeAg转阴率、血清学转换率及主要症状改善情况均显著优于对照组。结论:双虎清肝颗粒联合思替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎HBeAg阳性患者,在恢复肝功能、加快HBeAg转阴和血清学转换及改善患者临床症状等方面有较满意的疗效。

摘要： 目的:观察双虎清肝颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎HBeAg阳性患者的临床疗效。方法:将120例慢性乙型病毒性肝炎HBeAg阳性患者随机分为治疗组60例,对照组60例。治疗组给予双虎清肝颗粒联合恩替卡韦治疗,对照组给予恩替卡韦治疗,治疗48周后比较2组肝功能、HBeAg、HBV DNA的变化及主要症状体征的改善情况。结果:治疗组ALT复常率、HBeAg转阴率、血清学转换率及主要症状改善情况均显著优于对照组。结论:双虎清肝颗粒联合思替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎HBeAg阳性患者,在恢复肝功能、加快HBeAg转阴和血清学转换及改善患者临床症状等方面有较满意的疗效。

摘要： 目的:观察双虎清肝颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎HBeAg阳性患者的临床疗效。方法:将120例慢性乙型病毒性肝炎HBeAg阳性患者随机分为治疗组60例,对照组60例。治疗组给予双虎清肝颗粒联合恩替卡韦治疗,对照组给予恩替卡韦治疗,治疗48周后比较2组肝功能、HBeAg、HBV DNA的变化及主要症状体征的改善情况。结果:治疗组ALT复常率、HBeAg转阴率、血清学转换率及主要症状改善情况均显著优于对照组。结论:双虎清肝颗粒联合思替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎HBeAg阳性患者,在恢复肝功能、加快HBeAg转阴和血清学转换及改善患者临床症状等方面有较满意的疗效。

摘要： 目的:观察双虎清肝颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎HBeAg阳性患者的临床疗效。方法:将120例慢性乙型病毒性肝炎HBeAg阳性患者随机分为治疗组60例,对照组60例。治疗组给予双虎清肝颗粒联合恩替卡韦治疗,对照组给予恩替卡韦治疗,治疗48周后比较2组肝功能、HBeAg、HBV DNA的变化及主要症状体征的改善情况。结果:治疗组ALT复常率、HBeAg转阴率、血清学转换率及主要症状改善情况均显著优于对照组。结论:双虎清肝颗粒联合思替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎HBeAg阳性患者,在恢复肝功能、加快HBeAg转阴和血清学转换及改善患者临床症状等方面有较满意的疗效。

摘要： 本发明提供一种多苯环共轭分子在制备抗病毒药物中的用途及抗病毒药物。所述多苯环共轭分子具有一个核心单元和与所述核心单元相连的共轭臂结构，且含有至少两个苯环。将所述多苯环共轭分子溶解分散介质中，快速稀释即可制备抗病毒药物；所得抗病毒药物具有很好的抗病毒的作用，可以有效抑制和杀灭多种病毒。本发明利用多苯环共轭分子制备具有高效抗病毒作用的药物，为治疗耐药病毒和新型病毒引起的体内感染疾病提供了有效的治疗方案。

摘要： 本发明涉及一种白肉灵芝提取物的新用途，具体涉及一种白肉灵芝提取物的用于制备抗病毒药物的用途。本发明的有益效果是：本发明提供一种白肉灵芝的新用途，能有效抑制疱疹病毒，用于制备抗病毒药物特别是用于制备抗疱疹病毒药物，具有很好的药用价值。

摘要： 本发明提供了确定抗病毒药物的敏感性的方法，包括：(a)将含有来源于病人的区段和指示基因的抗性测试载体导入宿主细胞；(b)培养来自(a)的宿主细胞；(c)测量靶宿主细胞中指示基因的表达；和(d)将来自(c)的指示基因的表达与当缺乏抗病毒药物时进行步骤(a)-(c)时测量的指示基因的表达进行比较，其中抗病毒药物以测试浓度存在于步骤(a)-(c)；步骤(b)-(c)；或步骤(c)。本发明同时提供了确定病人的抗病毒药物抗性的方法。本发明也提供了对候选的抗病毒药物化合物的生物学效力进行评估的方法。提供了含有包括来源于病人的区段和指示基因的抗性测试载体的组合物和抗性测试载体转化的宿主细胞。

摘要： 本发明公开了抗病毒蛋白C19orf66作为寨卡病毒非结构蛋白NS3抑制剂在抗病毒药物中的应用。本发明提供了抗病毒蛋白C19orf66具有高效地靶向寨卡病毒非结构蛋白NS3，促进NS3的溶酶体途径降解，从而抑制寨卡病毒在宿主中的增殖的新应用。这开拓了人源化抗病毒蛋白在抗病毒防治领域的临床应用新领域，从而为靶向寨卡病毒非结构蛋白NS3的药物开发提供新的思路及方向，为抗寨卡病毒药物的开发提供科学依据，并为临床抗病毒治疗提供新思路。

摘要： 本发明的目的是提供用天然来源成分作为有效成分的对包括各种真菌在内的菌类及病毒有效的抗菌抗病毒药物。根据本发明的实施例，提供了包含源自苦艾的乳酸杆菌属细菌的抗菌抗病毒药物。

摘要： 本发明提供一种多苯环共轭分子在制备抗病毒药物中的用途及抗病毒药物。所述多苯环共轭分子具有一个核心单元和与所述核心单元相连的共轭臂结构，且含有至少两个苯环。将所述多苯环共轭分子溶解分散介质中，快速稀释即可制备抗病毒药物；所得抗病毒药物具有很好的抗病毒的作用，可以有效抑制和杀灭多种病毒。本发明利用多苯环共轭分子制备具有高效抗病毒作用的药物，为治疗耐药病毒和新型病毒引起的体内感染疾病提供了有效的治疗方案。

摘要： 本发明涉及一种白肉灵芝提取物的新用途，具体涉及一种白肉灵芝提取物的用于制备抗病毒药物的用途。本发明的有益效果是：本发明提供一种白肉灵芝的新用途，能有效抑制疱疹病毒，用于制备抗病毒药物特别是用于制备抗疱疹病毒药物，具有很好的药用价值。

摘要： 本发明一种抗病毒药物及其制备方法和雄黄在制备抗病毒药物中的应用，属中医药物技术领域。本发明公开了雄黄在制备治疗抗病毒药物中的应用，其中所述雄黄为雄黄纳米颗粒剂；所述病毒为腺病毒或呼吸道合胞病毒。一种用于治疗抗病毒药物的药物，其中所述药物为雄黄纳米微粒。该药物的制备方法包括：将雄黄原料药用高能球磨机研磨，双蒸水水飞处理，过0.8mm膜；超声10min，再过0.22mm微孔滤器除菌，即得雄黄纳米微粒。本发明公开了雄黄的抗病毒药性，拓宽了传统药物雄黄的药用范围；并为制备抗腺病毒(抗DNA病毒)和呼吸道合胞病毒药物(抗RNA病毒)提供了新的广谱抗病毒中药原料，阐明了雄黄抗病毒的作用机制。

摘要： 本发明提供了确定抗病毒药物的敏感性的方法,包括:(a)将含有来源于病人的区段和指示基因的抗性测试载体导入宿主细胞;(b)培养来自(a)的宿主细胞;(c)测量靶宿主细胞中指示基因的表达;和(d)将来自(c)的指示基因的表达与当缺乏抗病毒药物时进行步骤(a)－(c)时测量的指示基因的表达进行比较,其中抗病毒药物以测试浓度存在于步骤(a)－(c);步骤(b)－(c);或步骤(c)。本发明同时提供了确定病人的抗病毒药物抗性的方法。本发明也提供了对候选的抗病毒药物化合物的生物学效力进行评估的方法。提供了含有包括来源于病人的区段和指示基因的抗性测试载体的组合物和抗性测试载体转化的宿主细胞。

摘要： 本发明公开了新型抗病毒蛋白C19orf66作为寨卡病毒非结构蛋白NS3抑制剂在抗病毒药物中的应用。本发明提供了新型抗病毒蛋白C19orf66具有高效地靶向寨卡病毒非结构蛋白NS3，促进NS3的溶酶体途径降解，从而抑制寨卡病毒在宿主中的增殖的新应用。这开拓了人源化抗病毒蛋白在抗病毒防治领域的临床应用新领域，从而为靶向寨卡病毒非结构蛋白NS3的药物开发提供新的思路及方向，为抗寨卡病毒药物的开发提供科学依据，并为临床抗病毒治疗提供新思路。