乙肝病毒基因型与患者临床预后关系的研究

摘要

研究不同HBV基因型感染者临床特征的异同.选取慢性HBV感染者297例,用特异性引物PCR法测定其HBV基因型,并比较不同基因型者在临床各方面表现有何异同.297例样本中B型占12.8%,C型占87.2%,未发现其他基因型.B型者与C型者相比,年龄≤35岁者较多,血清ALT、AST水平较低,两组的血清HBVDNA水平无明显差异.B型在慢性HBsAg携带者、慢性肝炎、肝硬化及肝癌患者中所占比例逐步下降,而C型所占比例则逐步上升.B型者HBeAg阳性率低,HBeAg血清学转换率高.B型、年龄小者及女性者容易呈慢性HBsAg携带者状态.在17例死于肝病者中,B型者死亡时感染HBV时间较长.B型者对抗病毒治疗应答比C型者好.C型HBV感染与严重肝脏疾病的发生有关,感染B型HBV者临床预后较好,对抗病毒治疗的应答较好.