HBV基因型(B/C)是影响HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者血清HBsAg水平的重要因素

摘要

目的 了解HBV基因型(HBV/B和HBV/C)对血清HBsAg水平的影响.方法 对492例慢乙型肝炎患者应用亚培12000进行血清HBsAg定量检测,基因分型采用PCR联合限制性片段长度多态性方法 .将不同基因型HBV复制质粒转染Huh7细胞,比较HBsAg分泌效率.结果 HBV/B患者 (n=260)血清HBsAg 水平高于HBV/C(n=197)患者(P<0.001).以全部患者为研究对象的多变量回归分析发现,HBV DNA水平(B＝0.098,P＝0.002)、HBeAg状态(B＝0.594,P<0.001)和HBV基因型(B＝-0.420,P＜0.001)决定血清HBsAg水平;在HBeAg(+)患者中(n＝337),HBV DNA水平(B＝0.136,P＝0.001)、性别(B＝0.441,P＝0.011)和HBV基因型(B＝-0.278,P＝0.049)决定血清HBsAg水平;而在HBeAg(-)患者中(n＝155),仅HBV DNA水平(B＝0.195,P＝0.018)是影响血清HBsAg水平的因素.转染试验表明HBV/C的HBsAg的分泌效率仅有HBV/B的1/3(P=0.010).结论 HBV基因型因为不同的HBsAg分泌效率影响HBeAg阳性患者HBsAg水平.