不同缝合方式对胆肠吻合术后并发症的影响

摘要

目的 观察不同缝合方式患者胆肠吻合术后并发症的发生率.方法 回顾性分析2005年1月-2014年12月湖北医药学院附属十堰市人民医院收洽的162例行胆肠吻合术患者的临床资料,其中68例行单纯间断缝合(称为A组),45例行单纯连续缝合(称为B组),49例行降落伞式连续缝合(称为C组).比较3组患者术中情况和术后并发症的发生.计量资料组间比较采用方差分析,进一步两两比较采用LSD-f检验,计数资料组间比较采用x2检验.结果 3组患者胆肠吻合时间和T管放置率的差异均有统计学意义(P值均＜0.05).B组和C组胆肠吻合时间要明显短于A组,差异均有统计学意义(P值均＜0.001),B、C两组之间差异无统计学意义(P＞0.05).3组患者中A组T管放置率最高,B组次之,C组最低,两两比较差异均有统计学意义(P值均＜0.05).3组患者术后胆漏和胆汁性腹膜炎的发生率比较,差异均无统计学意义(P值均＞0.05).术后6个月复查,3组之间胆道狭窄情况两两比较,差异均有统计学意义(P值均＜0.05),A组胆道缩窄幅度最大,C组最小.结论 降落伞式连续缝合是一种精细的胆肠缝合方式,可以减少胆肠吻合时间、降低T管放置率和胆道缩窄程度.