强肝胶囊对非酒精性脂肪性肝病患者胰岛素抵抗指数和肝纤维化评分的影响

摘要

目的 观察强肝胶囊对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝纤维化评分和胰岛素抵抗指数的影响.方法 选取2014年8月-2015年7月在上海市第八人民医院就诊的NAFLD患者85例,随机分为治疗组(n=45)和对照组(n=40).治疗组给予强肝胶囊,对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊,2组疗程均为24周.观察2组治疗前后血清转氨酶(AST、ALT)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及NAFLD肝纤维化评分(NAFLDFS)的变化.计量资料组间比较采用成组t检验,组内治疗前后比较采用配对t检验;计数资料组间比较采用x2检验.结果 2组治疗后ALT、AST水平均较同组治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P值均＜0.05);与治疗前比,治疗组HOMA-IR、NAFLDFS治疗后均明显下降,差异均有统计学意义(3.58 ±0.85 vs 2.48 ±0.78,t=6.40,P＜0.05;-1.78±1.24 vs-2.35 ±0.98,t=2.40,P＜0.05).2组间治疗后比较,治疗组HOMA-IR、NAFLDFS较对照组显著下降,差异均有统计学意义(2.48±0.78 vs 3.09 ±0.89,t=3.36,P＜0.01;-2.35±0.98 vs-1.48±1.08,t=3.80,P＜0.01).整个疗程未见明显不良反应.结论 强肝胶囊不仅能降低血清转氨酶水平,还可改善胰岛素抵抗和减轻NAFLD患者肝纤维化程度.