超声内镜在胰腺占位性疾病诊断中的价值

摘要

目的 探讨超声内镜(EUS)检查在胰腺占位性疾病中的应用价值.方法 纳入2015年1月-2017年1月嘉兴学院附属第二医院诊治的可疑胰腺占位性疾病患者85例,以手术病理或随访结果作为金标准,评价EUS及EUS引导下穿刺活组织检查(EUS-FNA)在胰腺占位的应用价值.计数资料组间比较采用配对样本x2检验.结果 EUS对胰腺占位的影像学检出率为96.7％(59/61),特异度为100％(24/24),准确率为97.6％(83/85);EUS在检出率和准确率上均明显优于腹部B超、CT和MRI(检出率:x2=4.344、3.873、15.445;准确率:x2=6.675、8.685、17.389,P值均＜0.05).EUS-FNA对肿瘤性占位的检出率和准确率分别为81.8％ (45/55)、81.0％ (47/58).在手术明确病理的患者中,术前EUS-FNA检查的总体符合率为84.2％ (16/19).结论 EUS较常规影像学检查对于胰腺占位具有更高的影像学准确率,EUS-FNA可进一步明确占位性质、病理类型,EUS可为胰腺肿瘤的早期诊断、治疗提供帮助.