流行性出血热致腺垂体功能减退症1例

摘要

患者男，56岁。2005年1月因意识障碍6h，大小便失禁，四肢厥冷，急诊血压难以测出，体温不升，外院脑和垂体CT未见明显异常，血糖1．5mmol／L，静推葡萄糖后升至2．8mmol／L，转入本院。既往史：1984年曾患流行性出血热，出院后渐渐觉得畏寒、乏力、纳差、性欲下降、眉毛胡须脱落、记忆力减退、便秘、耳聋，易感冒。曾到外院就诊，诊断为贫血，治疗效果欠佳。半月前因左侧面部感染在外院予以抗炎治疗，近1周畏冷、乏力加重，常跌倒。既往无外伤、大出血、骨折、结核感染及放射线接触史。体检：血压测不出，体温35℃，P：20次／min，R：16次／min，呈浅昏迷，面色苍白，无胡须，眉毛稀疏，眼睑浮肿，瞳孔直径3mm，项强三指。呼吸浅慢，双肺可闻及湿罗音，四肢肌张力增强，腱反射减弱。睾丸萎缩，无阴毛。