wCOPD并原发性空泡蝶鞍综合征致腺垂体功能减退症1例并文献复习

摘要

cqvip:目的探讨空泡蝶鞍综合征致腺垂体功能减退症的临床特点、发病机制、诊断和治疗措施。方法报道1例COPD并空泡蝶鞍综合征致腺垂体功能减退症患者的临床资料,并对历年文献进行分析。结果经头颅MRI提示为部分空泡蝶鞍,内分泌激素测定为腺垂体功能减退,诊断为COPD合并原发性空泡蝶鞍综合征致腺垂体功能减退症,在规范治疗COPD的基础上,联合激素替代治疗,患者咳喘、纳差乏力等临床症状改善。结论空泡蝶鞍的发生和发展可能与妊娠有关。COPD致低氧血症和高碳酸血症的病理生理学特征,可能是形成空泡蝶鞍的重要因素和环节。腺垂体功能减退症临床表现复杂多变,与COPD的临床症状相似或叠加,易出现漏诊和误诊的差错,需全面评估腺垂体功能,对已确诊的病例必须规范予激素替代治疗,切勿擅自减量或停药。