与施术者有关的影响除颤成功的因素

摘要

＜正＞ 影响除颤成功的因素包括患者本身和施术者两方面的因素。患者因素包括室颤持续的时间,开始心肺复苏术的时间,心脏功能状态,酸碱平衡状态,患者缺氧程度,抗心律失常药物的应用。研究表明肾上腺素可能提高除颤的成功率。操作者因素包括除颤时间、电极位置、能量及能量释放形式、电阻等。本文主要讨论与施术者有关的因索。1 时间因素（Time） 时间是影响除颤成功的最主要因素。心室停博80%以上是由室颤导致的,尽早采取电除颤对心脏复苏十分关键。自室颤发生每延迟一分钟电转复,抢救成功率降低7%～10%。早期的单纯CPR可提高室颤病人抢救成功率,但不能终止室颤,但是基本生命支持是必需的。大多数学者认为室颤1分钟内电复律可完全恢复,2分钟或大于2分钟则仅有1/3病