瑞芬太尼或舒芬太尼复合丙泊酚在患儿纤维支气管镜检查中的应用

摘要

目的：比较瑞芬太尼或舒芬太尼复合丙泊酚用于患儿纤维支气管镜(FOB)检查时的临床效果。方法选择2016年7~8月在本院行 FOB 检查患儿60例,男37例,女23例,年龄2个月~14岁,体重3.5~45.5 kg,ASA Ⅰ或Ⅱ级,按随机数字表法分为两组：瑞芬太尼组(R 组)和舒芬太尼组(S 组),每组30例。R 组静脉注射瑞芬太尼0.5μg/kg、丙泊酚2.5~3.0 mg/kg、咪达唑仑0.5 mg；S 组静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg、丙泊酚2.5~3 mg/kg、咪达唑仑0.5 mg。记录患儿术中追加麻醉药物情况、纤维支气管镜检查时间及苏醒时间、内镜医师对麻醉效果满意度评分、患儿苏醒期躁动评分等。结果两组患儿丙泊酚消耗量、检查操作时间及苏醒时间差异均无统计学意义。检查过程中,S 组躁动发生率(3.3%)明显低于 R 组(26.7%)(P <0.05)。S 组苏醒期躁动评分明显低于 R 组(P <0.05)；S 组内镜医师对麻醉效果满意程度评分明显高于 R 组(P <0.05)。结论瑞芬太尼或舒芬太尼复合丙泊酚可安全用于小儿 FOB 检查,舒芬太尼复合丙泊酚不良反应发生率更低,并可在一定程度上减轻苏醒期躁动,提高内镜医师对麻醉效果的满意程度。