硬膜外吗啡曲马多和痛力克术后镇痛的比较观察

摘要

目的:比较硬膜外一次性注射吗啡、曲马多或痛力克用于术后镇痛的效果.方法:150例在硬膜外阻滞下行择期盆腔手术病人随机分为三组,分别应用吗啡1.5mg、曲马多25mg和痛力克30mg在关腹后硬膜外注射.采用双盲法观察镇痛时间、疼痛缓解率及有关并发症.结果:吗啡组术后镇痛时间(24±8.1h)显著长于曲马多(5.1±1.2h)和痛力克(10.4±7.5h),但有恶心、呕吐、尿潴留及皮肤瘙痒等副作用.结论:曲马多或痛力克虽然镇痛时间短于吗啡,但副作用少,且无延迟性呼吸抑制之虑,可采用留管分次追加的方法用于术后镇痛.