氯胺酮-丙泊酚和雷米芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉对开颅手术患者颅内压影响的比较

摘要

氯胺酮是临床常用的静脉麻醉药，可通过拮抗NMDA受体而阻断与之相耦联的Ca2＋通道而发挥脑保护作用，但早期的研究认为氯胺酮可增加脑耗氧量、脑血流量（CBF）和颅内压（ICP）。丙泊酚能够降低ICP，减少CBF，降低脑代谢而发挥脑保护作用。基于氯胺酮和丙？自酚的药理性质及其对血流动力学的影响，本研究拟将二者联合应用于颅脑手术，同时与雷米芬太尼-丙泊酚麻醉做对比，观察两种麻醉方法对ICP的影响，为临床颅脑外科手术的全凭静脉麻醉提供新的选择和理论依据。