吸烟与非吸烟慢性阻塞性肺疾病患者的临床特征差异

摘要

目的 探讨吸烟和非吸烟慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床特征及其差异.方法 收集2016年12月至2019年12月在湖南省及广西壮族自治区的12家三级甲等医院呼吸与危重症医学科门诊就诊的5 183例COPD患者的临床资料,其中吸烟COPD患者3 688例,非吸烟COPD患者1 495例.分别比较两组患者的一般情况、临床症状、急性加重史及肺功能的差异.结果 (1)一般情况:非吸烟COPD患者中女性比例明显多于吸烟COPD患者(P＜0.05).非吸烟COPD患者年龄和受教育程度明显低于吸烟COPD患者(P＜0.05).两组BMI、婚姻状况的差异均无统计学意义(P＞0.05).(2)临床特征:非吸烟COPD患者出现胸闷发生率多于吸烟COPD患者,分别为86.8％和81.4％;气喘发生率同样多于吸烟COPD患者,分别为86.0％和83.1％,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组咳嗽、咳痰症状发生率差异无统计学意义(P＞0.05).非吸烟COPD患者慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分显著高于吸烟组COPD患者,分别是(16.2±6.4)分和(15.7±6.5)分,差异有统计学意义(P＜0.05).两组改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷(mMRC)和急性加重风险差异均无统计学意义(P＞0.05).非吸烟COPD患者第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1％预计值)、用力肺活量(FVC)高于吸烟COPD患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 与吸烟COPD患者比较,非吸烟COPD患者的女性比例更高,临床症状更重.