不同方法治疗胫骨髁间后棘骨折的疗效分析

摘要

目的 评价三种不同方法治疗胫骨髁间后棘骨折的手术疗效.方法 回顾性分析2012年9月至2017年9月本科收治的35例胫骨髁间后棘骨折的患者资料.其中10例患者行后内侧小切口空心钉固定,17例患者行关节镜下不可吸收线8字固定,8例患者行关节镜下锁扣带袢钛板(TightRope固定系统)固定.随访3个月,比较三组患者膝关节活动度、关节稳定性、Lysholm膝关节功能评分、手术时间、并发症以及影像学检查评价骨折愈合情况.结果 所有患者均获得随访,无切口感染及血管神经损伤等并发症,术后3个月患膝关节CT检查证实34例骨折愈合,另1例术后6个月复查时骨折愈合.三组患者膝关节活动度、关节稳定性及Lysholm膝关节功能评分差异无统计学意义(P＞0.05),空心钉固定组手术时间明显短于关节镜下手术组(P＜0.05).结论 对于胫骨髁间后棘骨折,后内侧小切口空心钉固定、关节镜下不可吸收线8字固定及关节镜下锁扣带袢钛板固定三种手术方法各有利弊,关节镜下微创治疗是趋势.