硬膜外镇痛分娩对妊高征产妇分娩结局的影响及分析

摘要

妊高征是妊娠晚期常见并发症,我院将硬膜外阻滞分娩镇痛法应用于轻、中度妊高征产妇分娩,本文将其对分娩结局的影响及原因分析报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　选择足月、单胎、无阴道分娩禁忌、无椎管硬膜外阻滞麻醉禁忌合并轻、中度妊高征孕妇92例,其中自愿接受分娩镇痛3 6例(A组) ,不接受分娩镇痛5 6例(B组)。两组孕妇年龄、身高、体重、孕周均无统计学差异(P >0 0 5 )。1·2　分娩镇痛方法　A组:于第一产程开始时,经L2 -3 或L3 -4行硬膜外穿刺,置管3～3 5cm。先推注1%利多卡因3ml,观察5min无脊麻阻滞和局麻药中毒征象后,用输液泵将混合液(0 1%罗比卡因+芬太尼2 μg/ml +氟哌利多10 0 μg/ml)以5～7ml/h的速度持续硬膜外输入。在进行第二产程后,确认胎位、产力、产道无异常,确诊感染减退平面在T1 0 以下后,硬膜外加注1%利多卡因3ml ,输液泵维持至产后2 4h。1·3　监测项目　⑴应用惠普监护仪连续监测SBP、DBP、HR ,观察产妇不良反应。⑵用胎心监护仪连续监测胎心及宫缩。⑶胎儿娩出后行Apgar评分。1·4　统计学处理　采用χ2 检验,P <...