塔城地区女性人乳头瘤病毒感染情况及其与子宫颈病变的相关性

摘要

目的 筛查塔城地区女性子宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,探讨HPV感染与子宫颈上皮内瘤变之间的相关性.方法 以2018年1月至2019年5月期间在中国医科大学塔城医院进行子宫颈癌筛查的826例女性为研究对象.对受检者子宫颈脱落细胞样本采用实时荧光PCR方法进行HPV核酸分型检测和液基薄层细胞学检查(TCT),对需要阴道镜进一步明确诊断的受检者进行病理活检,比较HPV感染率在不同程度子宫颈病变组之间的差异.结果 在826例受检者中,HPV阳性率为15.5％(128/826),高危型(HR)HPV和低危型(LR)HPV感染率分别为13.1％(108/826)和2.4％(20/826);在HPV感染类型中,单一型、双重型和多重型人群感染率分别为10.1％、4.0％和1.5％;检出率较高的HR-HPV亚型为52、16、58、53和45.在>50～60岁年龄段和维吾尔族人群中HPV感染率较高;初潮年龄和结婚年龄越小,怀孕、流产和生育次数越多,感染率越高.早婚和多孕是感染的独立危险因素(OR=1.802,95％CI:1.159～2.803,P<0.05;OR=2.021,95％CI:1.089～3.753,P<0.05).子宫颈细胞学、病理学诊断未见异常组和异常组HPV感染率比较,差异有统计学意义(OR=6.098,95％CI:1.870～19.886,P=0.03;OR=5.160,95％CI:1.647～16.167,P<0.01).结论 本研究提供了塔城地区总体HPV和高危型HPV流行特点的初步信息,将有助于HPV感染者的分层管理和精准治疗,减少罹患子宫颈内瘤变和子宫颈癌的发生.