星状神经节阻滞联合加巴喷丁治疗头面部带状疱疹后神经痛的疗效观察

摘要

目的 观察星状神经节阻滞联合加巴喷丁治疗头面部带状疱疹后神经痛的临床疗效.方法 选择头面部带状疱疹后皮损已痊愈、自然病程超过1个月的神经痛患者60例.随机分成加巴喷丁组(GBP组,n=30)和星状神经节阻滞联合加巴喷丁组(SGB-G组,n=30),GBP组予以加巴喷丁及其他补救用药治疗,SGB-G组在GBP组基础上,每日行星状神经节阻滞治疗,观察治疗前和治疗后第3、7、14、21和28日的视觉模拟评分(VAS)、生活质量评分(QOL)、治疗有效率、麻木及痛觉过敏改善状况及补救镇痛药剂量的使用量及不良反应.结果 治疗后第3、7、14、21和28日,2组VAS评分、QOL评分较治疗前均有改善(P＜0.05),且SGB-G组效果曼显著(P＜ 0.05);SGB-G组镇痛效率(90％)高于GBP组(56.7％),差异有统计学意义(P＜0.05);随着时间延长,麻木、痛觉过敏的改善情况越来越明显(P＜0.05),SGB-G组更为显著(P＜ 0.05);SGB-G组补救辅助镇痛药用量较GBP明显减少,不良反应少.结论 星状神经节阻滞联合加巴喷丁治疗头面部带状疱疹后神经痛疗效优于单用加巴喷丁,是一种治疗头面部带状疱疹后神经痛的安全有效的方法.