侧隐窝及椎旁肌肉内注射臭氧治疗伴有间盘突出的急性下背痛的临床观察

摘要

目的 观察臭氧在侧隐窝联合椎旁肌肉内注射治疗伴有腰椎间盘突出的急性下背痛的临床效果.方法 选取2014年6月至2015年6月期间伴有腰椎间盘突出的急性下背痛患者132例,随机分为实验组(A组)和对照组(B组).入组患者均签署了知情同意书.首次治疗2组均在CT引导下进行病变部位的侧隐窝穿刺,A组注入3mL臭氧(25 μg/mL),B组注入3mL甲泼尼龙琥珀酸钠(40 mg);同时在病变间盘相邻的两节腰椎旁肌肉内注射,A组每点注入5 mL臭氧(25 μg/mL),B组每点注入5 mL利多卡因溶液(0.5％).侧隐窝注射只做1次,椎旁肌肉内的注射需重复进行,每周3次,连续治疗3周.采用视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)评价患者疼痛及腰椎功能情况,记录患者治疗前,治疗后15d、30 d、3个月的VAS评分及ODI值.结果 132例患者均获得完整随访,A组治疗后各时间点VAS评分及ODI分值均低于术前及同时间段的对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);A组在第30天随访时出现最好疗效并维持至随访结束.结论 臭氧在侧隐窝联合椎旁肌肉内注射可以有效缓解伴有腰椎间盘突出的急性下背痛,值得临床推广应用.