多层螺旋CT灌注在评价大面积颅骨修补术后覆盖皮瓣存活中的作用

摘要

目的:探讨多层螺旋CT灌注成像(MSCTPI)技术在评价大面积颅骨修补术后覆盖皮瓣存活中的作用.方法:选取颞部颅骨切除术后4月,皮瓣面积在45 cm2左右,颅骨修补术后2周行头皮多层螺旋CT皮瓣灌注检查,其中皮瓣存活组12例,坏死组12例,获得的数据通过体部灌注软件进行分析,并对其BF、BV、TTP行统计学分析.结果:MSCTPI显示坏死组右枕部覆盖皮瓣密度减低,并可见小片状液化坏死,局部皮瓣坏死缺如,右侧颞、枕部皮瓣低灌注(蓝色);存活组的皮瓣密度与健侧一致,灌注伪彩图患侧与健侧颜色相同,坏死组BF、BV较存活组减低,TTP较存活组延长,均有统计学差异,说明坏死组的血供较存活组明显减少.结论:MSCTPI技术能定量评价大面积颅骨修补术后覆盖皮瓣的存活,为临床提供了一种新的量化评价皮瓣血供的方法.