3D磁敏感加权成像在脑静脉畸形诊断中的初步应用研究

摘要

目的:评价3D磁敏感加权成像(Susceptibility weighted imaging,SWI)对脑静脉(窦)的显示能力.并评价3D SWI在脑静脉畸形(Cerebral venous malformation,CVM)诊断中的应用价值.方法:选取20例健康志愿者,行头颅3.0T磁共振T1WI、T2WI及3D SWI检查.根据静脉血管显示情况将其分为0～3共4级,评价T1WI、T2WI及SWI中预设的各解剖区域的脑静脉血管图像质量,分析三者之间的统计学差异.回顾分析30例CVM患者的磁共振图像(常规MRI平扫(包括T1WI、T2WI)、3D SWI及T1WI增强).根据静脉畸形血管显示情况将其分为0～3共4级,评价常规MRI平扫、SWI及增强扫描对CVM的显示情况,分析三者之间的统计学差异.结果:20例健康志愿者,对静脉窦(直窦、上矢状窦、下矢状窦、横窦、乙状窦)、大脑大静脉等较粗大静脉系统的显示,SWI与T1WI及T2WI基本一致,差异无明显统计学意义(P＞0.05).对大脑深部静脉(大脑内静脉、基底静脉)及细小引流静脉(丘脑纹状体静脉、透明隔静脉、岛静脉)的显示,SWI优于T1WI及T2WI,差异有统计学意义(P＜0.05).30例CVM患者,常规MRI平扫、SWI及T1WI增强扫描对CVM的显示有明显统计学差异(P＜0.05),进一步行两两比较分析,SWI与T1WI增强序列之间的差异无明显统计学意义(P＞0.05),对CVM均获得了较好的显示效果;这两组序列均优于常规MRI平扫,差异有统计学意义(P＜0.05),对于病灶的细节显示SWI优于T1WI增强.结论:SWI是显示脑静脉较为敏感、可行、有效的方法,可作为常规序列用于了解脑静脉系统情况.SWI对CVM高度敏感,可替代MRI增强作为诊断CVM的首选检查.