头皮针在治疗脑卒中过程中脑血流动力学的改变

摘要

目的 观察不同治疗干预下脑卒中患者脑血流速度的变化,探讨头皮针治疗改善脑血流自动调节功能的作用及其途径.方法 将60例明确诊断为脑卒中(缺血性脑梗死/脑实质出血)的患者,在应用相同运动疗法进行康复训练的基础上,随机分为两组(头皮针组和对照组),采用经颅多普勒超声(Transcranial Doppler,TCD),观察治疗期间患者颅内脑血流速度、搏动指数等的变化.结果 (1)头皮针组经15次治疗后TCD检测脑血管异常率有显著性下降(P＜0.05),对照组虽有下降趋势,但差异无明显统计学意义(P＞0.05)；(2)两组患者第1次和第15次治疗前、后头皮针PI值均没有上升趋势(P＞0.05)；(3)头皮针组第1次和第15次治疗前、后大脑中动脉和大脑前动脉的Vm,Vs均显著提高(P＜0.05),且第15次治疗前、后血流速度改变幅度较第1次治疗明显(P＜0.05)；(4)头皮针组第1次和第15次治疗前、后动脉血压无明显变化(P＞0.05),但与对照组相比脉率增幅差异有统计学意义(P＜0.05).结论 头皮针治疗能刺激脑血流自动调节,使血液循环发生重新分配,提高颈内动脉系颅内分支血流速度,增加脑血流量.