6579例妊娠期高血压疾病孕产妇的患病情况及发生危重情况的影响因素

摘要

目的:妊娠期高血压疾病是一类严重危害孕产妇及胎儿健康的疾病,且发病率高.本研究旨在分析妊娠期高血压疾病孕产妇的患病情况及发生危重情况的影响因素,为制订干预措施提供依据.方法:采用横断面研究,收集2012年1月1日至2019年12月31日湖南省所有妇幼保健院住院分娩的孕产妇100683例,共监测到妊娠期高血压疾病孕产妇6579例.应用SAS9.4统计分析孕产妇基本情况、临床资料、产妇结局,并分析影响妊娠期高血压疾病孕产妇发生危重情况的危险因素.结果:妊娠期高血压疾病患病率由2012年的4.3％上升到2019年的7.1％,妊娠期高血压疾病合并症人数占妊娠高血压疾病人数的比例由2012年的28.1％上升到2019年的83.7％.高龄孕产妇占22.2％,已婚孕产妇占99.9％,大学及以上学历占49.5％,妊娠1次的占38％,产次为0的占63.5％,既往剖宫产次数为1及以上的占18.4％,约99.0％的孕产妇产前检查的次数为5～10,有合并症的占72.6％,出院时终止妊娠的占93.8％.前3位合并症分别是贫血(2355例,29.3％),妊娠期糖尿病(1886例,23.4％),亚临床甲状腺功能减退(947例,11.8％).Logistic回归分析显示子宫破裂、胎盘早剥、前置胎盘、贫血和心脏病是危重孕产妇的独立危险因素.结论:孕产妇妊娠期高血压疾病患病率呈上升趋势,应加强对甲状腺功能减退、妊娠期糖尿病、贫血等并发症的孕检,对子宫破裂、胎盘早剥、前置胎盘、贫血和心脏病应积极采取防治措施.