脊髓型颈椎病不同病程手术疗效的分析

摘要

目的:分析脊髓型颈椎病不同病程手术治疗后的结果,探讨本病治疗的最佳时期.方法:本组89例脊髓型颈椎病病人,38例采用后路单或双开门、颈椎管扩大成形术,34例采用前路环锯开窗减压、椎体间植骨治疗.脊髓型颈椎病89例按病程将其分为Ⅰ组(<6个月)、Ⅱ组(6～12个月)和Ⅲ组(>12个月).结果:72例随访11个月～60个月,平均18个月,按JOA标准对各组术后改善率进行统计分析,结果显示病程越短,手术治疗效果越好;病程小于6个月的病人,手术治疗效果最好,病程超过12个月的病人,手术治疗效果明显变差;植骨在术后半年内全部融合.结论:脊髓型颈椎病在有手术指征、无禁忌症的前提下,宜尽量争取在发病后6个月内手术;病程超过6个月者亦应尽早手术.