慢性淋巴细胞白血病免疫表型特征分析及其临床意义

摘要

目的:探讨慢性淋巴细胞白血病(CLL)的免疫表型特点,并结合β2-MG和LDH水平,对CLL患者的预后进行评价.方法:采用间接免疫荧光法检测15例CLL患者、12例急性粒细胞白血病(AML)患者、11例急性淋巴细胞白血病(ALL)患者和1例滤泡细胞淋巴瘤(FCL)患者的免疫表型;采用速率散射比浊法测定13例CLL患者的血清β2-MG和LDH水平.结果:本组CLL患者的平均发病年龄为62.9岁,男女性别之比为4:1.免疫学标志CD5,CD19,CD20,全部阳性,12例CD23阳性;15例CLL CD38全部阳性;1例FCL患者CD10,CD19,CD20阳性,CD5,CD23阴性.9例BinetC期CLL患者血清β2-MG和LDH水平均较3例BinetA期CLL患者明显增高(均P＜0.05).结论:CD19,CD20,CD5是B细胞型CLL特异的免疫表型,有助于CLL的诊断;CD23阴性的CLL患者临床分期属于BinetC期,提示预后不良;CD38阳性作为CLL的预后指标缺乏特异性;血清LDH和β2-MG水平可作为评价CLL预后的指标.