目的:观察以雷贝拉唑为基础的短程5 d疗法治疗幽门螺杆菌(H.pylori)感染的疗效,了解雷贝拉唑、克拉霉素及呋喃唑酮联合用药能否解决近年来H.pylori根除率下降的问题.方法:95例伴幽门螺杆菌感染的消化性溃疡及糜烂性胃炎患者,随机分为2组,选用雷贝拉唑10 mg、克拉霉素500 mg及呋喃唑酮100 mg,均为每天2次口服,进行5 d疗法(5 d RCF组)与7 d疗法(7 d RCF组)对照观察,用药结束后28 d复查胃镜、14C呼气试验及病理检查,了解2组H.pylori根除率、药物副作用及溃疡愈合情况.结果:H.pylori根除率,(1)ITT分析:5 d RCF组为77.8%,7 d RCF组82%(P＞0.25);(2)PP分析:5 d RCF组为94.4%,7 d RCF组为97.6%(P＞0.5).2组副作用均少见,继续服药不影响治疗.溃疡及糜烂愈合情况,5 d RCF组为97.6%,7 d RCF组为97.8%(P＞0.25).结论:以雷贝拉唑为基础的联合克拉霉素及呋喃唑酮的短程5 d疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效确定,根除率高,副作用小,进一步提高了抗H.pylori治疗的依从性,是有前途的根除H.pylori的方法.
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