先天性心脏病心内直术围术期镶嵌治疗最新进展

摘要

先天性心脏病患儿在每年出生的婴儿中占8‰左右，其中如法洛四联症、肺动脉闭锁等发绀型复杂先天性心脏病，自然预后极差［1］。一直以来，传统外科直视手术是其唯一解救途径，但体外循环心内直视手术存在创伤大、并发症多、病死率高等缺点［2］，导致上述复杂重症先天性心脏病临床成功率及治愈率较低。先天性心脏病的镶嵌治疗，是国际上近年来随着各种技术不断更新发展才兴起的一种新治疗模式，它是一种将单纯传统外科技术与内科介入或外科微创治疗镶嵌结合的模式。这样不仅更好地解决了传统外科治疗手术创伤大，手术并发症发生率高的问题，而且保障了手术安全，提高了手术成功率［3-4］，是先天性心脏病外科治疗的发展方向。为此，笔者将对先天性心脏病镶嵌治疗的临床应用最新进展作一综述。