无创正压通气治疗急性Stanford B型主动脉夹层合并低氧血症的疗效观察

摘要

目的:探讨无创正压通气(NPPV)治疗急性Stanford B型主动脉夹层合并低氧血症的临床应用价值.方法 :入选2017年9月至2019年9月,在我院治疗的急性Stanford B型主动脉夹层合并低氧血症的98例.随机分为NPPV组(行无创正压通气氧疗,n= 48)和高流量吸氧组(行经鼻高流量吸氧氧疗,n= 50).治疗后比较两组患者氧合指数(PaO2/FiO2)、氧疗时间、ICU治疗时间.结果 :氧疗12 h后,两组患者的PaO2/FiO2均明显改善(P<0.05).与高流量吸氧组比较,NPPV组24 h后低氧血症明显改善[PaO2/FiO2:(207.6± 15.4)vs.(172.2±14.7),P<0.001],氧疗时间[(34.2±5.5)vs(53.4±6.8)h,P<0.001]和ICU治疗时间[(50.5±10.2)vs.(72.2±13.2)h,P<0.001]也显著减少.结论 :与经鼻高流量吸氧比较,NPPV可较快改善急性Stanford B型主动脉夹层并发的低氧血症,促进肺功能恢复,值得临床推广应用.