浅低温体外循环心脏不停跳修复成人房间隔缺损181例

摘要

目的:总结1999年1月至2003年4月181例16岁以上成人房间隔缺损手术治疗病例,探讨成人房间隔缺损的外科治疗的方法和经验.方法:采用浅低温体外循环心脏不停跳技术行房间隔缺损修补手术,其中男55例,女126例,年龄16～62岁;合并部分肺静脉异位引流18例,三尖瓣关闭不全20例,二尖瓣关闭不全12例,左上腔静脉18例;补片修补房缺者112例,其余病例均直接缝合修复,合并心内畸形均同期矫治.结果:手术后早期二次开胸止血3例;切口脂肪液化2例,心包积液3例,心律失常12例,全组无死亡病例.结论:成人房间隔缺损根据临床表现和超声心动图可明确诊断.一旦明确手术适应症,应该积极手术治疗,早期手术可以降低心律失常的发生,减少术后并发症,提高生活质量.心脏不停跳心内直视手术可作为安全可靠的方法应用于成人房间隔缺损的外科治疗,手术效果良好.