2137例住院患者血液标本分离病原菌构成及其耐药性分析

摘要

目的 分析某院住院患者血液标本分离病原菌构成及其主要病原菌对抗菌药物的耐药情况.方法 收集某院2015年1月—2019年12月血培养阳性且符合血流感染诊断标准的非重复标本.应用质谱仪、API系列微生物鉴定板条对菌株进行鉴定,药敏分析采用Vitek2 Compact全自动微生物药敏仪,K-B法和E-test法作为药敏试验的补充,依据CLSI 2019年标准判定结果 .应用WHONET5.6软件进行数据统计分析.结果 共收集非重复分离病原菌2137株,其中革兰氏阳性菌776株(36.3％),革兰氏阴性菌1312株(61.4％),真菌29株(1.4％),厌氧菌20株(0.9％).耐碳青霉稀类肠杆菌科细菌(CRE)检出率为0.3％(3/1047).产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌检出率为45.5％(400/881).葡萄球菌属未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的菌株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别占各自分离菌种的21.7％、78.5％.耐万古霉素的肠球菌(VRE)1株.真菌对伊曲康唑的耐药率为10.3％.厌氧菌对青霉素、四环素和克林霉素的耐药率分别为15.0％、50％、70％.结论 该院住院患者血液标本分离病原菌以革兰氏阴性菌为主,菌种多样,对常用抗菌药物耐药情况较复杂,临床应重视血培养,及时送检血培养标本,重视血培养结果 ,并根据药敏试验结果 合理选择抗菌药物.