sFlt-1与PlGF比值在预测子痫前期中的应用价值

摘要

目的 探讨可溶性fms样酪氨酸激酶1(sFlt-1)与胎盘生长因子(PlGF)的比率对疑似子痫前期妇女的预测价值.方法 我们进行了一项前瞻性研究,以验证对于疑似子痫前期的孕妇(20周0天至36周6天妊娠),血清sFh-1∶PlGF比率(等于或低于截断值)预测在1周内无子痫前期发生,以及高比率(高于截断值)可预测4周发生内子痫前期.结果 在既往研究中,确定了sFlt-1∶ PlGF比率截断值38具有重要的预测价值,对于本验证研究中的550名孕妇,sFlt-1∶PlGF比率为38或更低,具有阴性预测值(即随后一周不发生子痫前期)为99.3％ (95％ CI,97.9 ～99.9),灵敏度为80.0％ (95％ CI,51.9 ～95.7)和特异性为78.3％ (95％ CI,74.6 ～81.7).sFlt-1∶PlGF的比率超过38的阳性预测值(在4周内诊断为子痫前期)为36.7％(95％ CI,28.4 ～45.7),敏感性为66.2％ (95％ CI,54.0 ～77.0),特异性为83.1％ (95％ CI,79.4 ～ 86.3).结论 对于临床上疑似子痫前期孕妇,sFlt-1∶ PlGF比率为38或更低可预测在短期内不会发生子痫前期.