冠状动脉内应用替罗非班对急诊介入治疗急性心肌梗死患者心肌灌注的影响

摘要

目的 探讨急诊冠脉介入治疗(PCI)术中冠脉内应用替罗非班对急性心肌梗死(AMI)患者冠脉血流的影响.方法 接受急诊PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者114例随机分为替罗非班组及对照组.替罗非班组(n=58)冠状动脉内注射替罗非班10 μg/kg,继之以0.075 ug/(kg·min)静脉滴注24～48 h,对照组(n=56)不应用替罗非班.比较两组患者PCI术后90 min心电图ST段回落百分比(sum STR),根据冠状动脉造影图像观察两组患者TIMI血流分级情况.结果 替罗非班组TIMI3级血流比例显著高于对照组,差异有统计学意义(77.6%比48.2%,P＜0.01).替罗非班组ST段回落程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急诊PCI的STEMI患者冠脉内注射替罗非班可显著改善靶血管前向血流TIMI分级,增加心肌组织灌注.