胆碱酯酶抑制剂联合抗精神病药对老年帕金森患者高级认知功能的影响

摘要

目的：探讨胆碱酯酶抑制剂联合抗精神病药对老年帕金森病（PD）患者高级认知功能的影响。方法选取我院收治的伴有高级认知功能障碍的老年 PD 患者68例，随机分为观察组38例和对照组30例。对照组口服多巴丝肼片和盐酸美金刚片治疗，观察组在对照组基础上加服盐酸多奈哌齐片治疗，分别于治疗前、治疗后进行 Hoehn-Yahr 分期评估及血浆同型半胱氨酸（Hcy）、催乳素（PRL）水平检测，采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简易智能状态检查量表（MMSE）进行认知功能评估，进而比较两组治疗效果及对患者认知功能的改善情况，并比较两组不良反应发生情况。结果治疗前观察组、对照组 Hoehn-Yahr 分期评估比较无统计学意义（P ＞0．05），治疗后观察组 Hoehn-Yahr 分期评估为（1．39±0．72）级显著低于对照组（P ＜0．01）；治疗前两组血浆 Hcy、PRL 水平比较无统计学意义（P ＞0．05），治疗后观察组血浆 Hcy 水平（11．72±1．24） umol／L 显著低于对照组，血浆 PRL 水平（9．58±3．02）μg／L 显著高于对照组（P ＜0．01）；治疗前两组 MoCA 及 MMSE 评分比较无统计学意义（P ＞0．05），治疗后观察组 MoCA、MMSE 评分分别为（26．32±4．24）分、（27．70±2．11）分均显著高于对照组（P ＜0．01）；两组不良反应率比较无统计学意义（P ＞0．05）。结论胆碱酯酶抑制剂联合抗精神病药可显著改善伴高级认知功能障碍的老年 PD 患者高级认知功能，对减轻 PD 患者病情缓解也有显著效果。