新辅助放化疗对直肠癌病人术后临床效果及预后研究

摘要

目的:探讨新辅助放化疗前后直肠癌病人肿瘤微血管密度(MVD)、增殖细胞核抗原(PCNA)及血管内皮生长因子(VEGF)的变化及其临床效果和对预后的影响.方法:选择行新辅助放化疗+手术切除的直肠癌病人96例为观察组,同期仅行手术切除的直肠癌病人86例为对照组,观察组病人采用术前新辅助放化疗:术前采用6 MV X线直线加速器进行常规分割放疗、化疗;新辅助放化疗结束后4～6周进行直肠癌根治性手术.观察组取未行新辅助放化疗前及行新辅助放化疗后手术切除标本进行MVD、PCNA及VEGF表达检测;对照组取手术前病检标本及手术切除标本进行MVD、PCNA及VEGF表达检测.比较2组病人手术前后MVD、PCNA及VEGF表达及临床效果与预后情况.记录3年随访统计复发率.结果:手术后,观察组病人MVD、PCNA表达显著降低,与对照组差异均有统计学意义(P<0.01);2组病人VEGF表达差异无统计学意义(P>0.05).术后随访3年,对照组复发率为9.3％,观察组复发率为2.1％,2组差异无统计学意义(P>0.05).结论:新辅助放化疗可以降低直肠癌病人MVD及PCNA表达.