3D计划鼻咽癌放疗后放射性中耳炎临床分析

摘要

目的 分析3D计划鼻咽癌放疗后放射性中耳炎的发生率及与放疗剂量之间的关系.方法 32例鼻咽癌患者行3D计划放疗后,随访3~24个月,定期进行听力学检查,包括声阻抗测听、电测听及耳部检查,分析鼓室腔及骨性段咽鼓管剂量分布与放疗后分泌性中耳炎发生率的关系.结果 12个月后进行听力学检查,32例患者64耳,较治疗前无明显变化的39耳,占60.94%;改善7耳,占10.94%;恶化18耳,占28.12%.根据听力学检查结果按耳分成3组,维持组、改善组与恶化组.恶化组平均放疗剂量明显高于维持组与改善组,差异有统计学意义(P<0.05).维持组与改善组平均放疗剂量比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 放射性中耳炎的发生与放疗剂量有关,因此,在对鼻咽癌患者实施放疗时应采取切实可行的遮挡与保护措施,尽量减少鼓室腔及骨性段咽鼓管的吸收剂量.