床边超声检查对危重症患者液体复苏治疗的指导意义

摘要

目的:探讨床边超声检查对危重症患者液体复苏的指导意义.方法:选取2015年1月至2017年2月收治的92例危重症患者为研究对象,均给予液体复苏治疗,进行床旁超声检查,比较患者液体复苏前后下腔静脉(inferior vena cava,IVC)内径、呼吸变异指数(respiratory variation index,RVI)、左室舒张末期容积(left ventricular end diastolic volume,LVEDV);同时进行脉搏指示连续心输出量监测(pulse indicator continuous cardiac output,PICCO),比较患者在液体复苏前、后的胸腔内血容量指数(intrathoracic blood volume index,ITBVI)、血管外肺水指数(extravascular lung water index,EVL-WI)以及中心静脉压(central venous pressure,CVP).结果:患者进行液体复苏治疗后,CVP、IVC max、IVC min、LVEDV、EVLWI及ITBVI均有所升高(P<0.05),液体复苏后RVI有所下降(P<0.05).结论:采用床旁超声测定患者的IVC、RVI及LVEDV,在重症患者液体复苏治疗中有一定的指导作用.