大鼠蛛网膜下腔出血致多器官功能障碍综合征延髓内脏带FOS蛋白的表达及迷走神经的作用研究

摘要

目的 观察大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)致多器官功能障碍综合征(MODS)并/不并迷走神经切断时延髓内脏带(MVZ)FOS蛋白的表达规律,探讨MVZ和迷走神经在SAH致MODS中的可能调控机制.方法 Willis环注血法建立SAH致MODS模型,膈下迷走神经切断法阻断迷走神经,免疫组织化学法检测MVZ内FOS蛋白的表达.结果 (1)SAH组和SAH+SDV组MVZ内FOS阳性表达明显高于正常对照组、假手术组、SDV组(P<0.01).但SAH+SDV组明显少于SAH组(P<0.01),两组FOS蛋白表达均在24h达峰.(2)SAH组和SAH+SDV组各时相点各脏器存在不同程度的炎性损害,以24～36h病理改变最显著,与FOS蛋白的表达峰值一致,而且SAH+SDV组的炎性损害较SAH组更明显、持久.结论 (1)SAH后各周围脏器的炎性改变与MVZ内FOS蛋白的表达规律相一致,提示MVZ参与了SAH后周围脏器功能的调控,是SAH致MODS的直接调控中枢之一;(2)膈下迷走神经切断增加了SAH后MODS的发生率,增强了SAH所致的周围脏器的炎性损害,提示迷走神经在SAH致MODS时对周围脏器具有潜在的保护作用.