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糖预处理减轻剖腹胆道手术后胰岛素抵抗的价值

         

摘要

目的 研究术前葡萄糖预处理及应用新的禁食方案对剖腹胆道手术的胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)程度和持续时间的影响,确定葡萄糖预处理及应用新的禁食方案的价值.方法 将我院2006年9月至2008年4月收治的121例择期行剖腹胆道手术者分为常规术前禁食组(A组,59例)和葡萄糖预处理过的新禁食方案组(B组,62例),采用Quicki法测定术后病人胰岛素敏感性(insulin sensitivity,IS),对比两组的生理学评分、体重指数(BMI)、肛门排气时间及在术前、手术结束、术后24 h、72 h的IS改变.结果 葡萄糖预处理过的B组IS下降最多仅为7 %,而A组IS下降可达21 %,两者差异有统计学意义(P<0.01).结论 葡萄糖预处理过的B组术后IS改变较A组术后少,IR较轻,有利于病人的康复.

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