维生素K_(1)治疗不同出生胎龄新生儿早期凝血功能异常的疗效分析

摘要

目的:探讨维生素K_(1)(Vit K_(1))治疗不同出生胎龄新生儿早期凝血功能异常的效果。方法:收集出生后24 h内查凝血功能异常的新生儿400例,分为早期早产儿组(胎龄<32孕周)、中期早产儿组(胎龄32孕周~<33^(+6)孕周)、晚期早产儿组(胎龄34~36^(+6)孕周)、足月儿组(胎龄37孕周~<42孕周),每组100例。有凝血功能有异常的4组新生儿均在出生后24 h内肌内注射(或缓慢推注)Vit K_(1),用Vit K_(1)24 h后复查凝血功能,分别分析比较4组新生儿凝血指标凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)以及D-二聚体(D-D)前后的变化情况。结果:4组新生儿用Vit K_(1)前后的各凝血指标组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);4组新生儿较用Vit K_(1)前比较,各组经用Vit K_(1)后组内比较各凝血指标差异均具有统计学意义(P<0.05);4组新生儿经用Vit K_(1)后两两比较,结果显示足月儿组新生儿的凝血指标改善最大(t=6.166、10.950、9.622、3.676、22.870,P<0.05),而对早、中期的早产儿改善效果较小。结论:Vit K_(1)对出生早期凝血功能异常的足月儿改善效果最大,对于出生早期凝血功能异常的早、中期早产儿改善效果较小。