高血压等因素与主动脉重构的相关性研究

摘要

目的:调查研究高血压等因素与主动脉重构的相关性.方法:于2013年12月在柳州市柳江县,采取分层多阶段整群随机抽样≥35岁居民共507人,根据高血压诊断标准分为高血压组与正常血压组.测量主动脉瓣环、窦部、窦管交界部、升主动脉内径,统计分析血压、高血压病程、年龄、性别、吸烟、体质量指数(BMI)、生化指标等影响因素与主动脉内径的相关性.结果:①正常血压组与高血压组主动脉窦部内径分别为(30.93±4.58)mm、(32.19±4.75)mm,窦管交界部内径分别为(26.31±3.04)mm、(27.84±3.06)mm,升主动脉内径分别为(29.28±3.58)mm、(31.34±3.93)mm,高血压组明显增宽,差异有统计学意义(P<0.05).②单因素相关分析发现:主动脉不同解剖部位内径与吸烟、年龄、舒张压水平呈正相关,与女性呈负相关.收缩压水平与主动脉窦管交界部、升主动脉内径呈正相关.舒张压的相关系数r值大于收缩压.多重逐步线性回归发现性别是主动脉不同部位内径的影响因素,舒张压是主动脉窦管交界部、升主动脉内径的影响因素.③按年龄分组比较,主动脉窦部、窦管交界部、升主动脉重构在55～74岁人群突出,75岁后无明显改变.按血压级别分组,高血压1级组较正常血压组的主动脉窦部、窦管交界部、升主动脉内径升高,差异有统计学意义(均P<0.05).结论:吸烟、性别、高血压、年龄是主动脉不同部位内径增宽的影响因素,舒张压与主动脉内径的相关性大于收缩压.