高频胸壁振荡排痰系统对ICU机械通气患者排痰效果的影响

摘要

目的：探讨高频胸壁振荡排痰系统在ICU机械通气辅助排痰中的应用及效果。方法：选取400例ICU机械通气患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组200例。对照组给予振动排痰,观察组给予高频胸壁振荡排痰。比较两组排痰量、排痰前后生命体征变化、撤机时间及呼吸机相关性肺炎（ventilator-associated pneumonia,VAP）发生率。结果：排痰第1~5 d,观察组排痰量均显著高于对照组（P〈0.05）。排痰后,观察组心率、呼吸、收缩压及血氧饱和度分别为（87.2±10.5）次/min、（19.3±3.3）次/min、（134.4±11.2）mm Hg、（97.6±1.0）%,对照组分别为（89.3±9.6）次/min、（18.7±2.8）次/min、（135.0±14.8）mm Hg、（95.0±0.7）%,两组心率、呼吸及收缩压比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但观察组血氧饱和度显著高于对照组（P〈0.05）。观察组撤机时间及VAP发生率分别为（6.6±2.1）d、16.0%（32/200）,对照组分别为（9.4±1.5）d、37.0%（74/200）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用高频胸壁振荡排痰系统对ICU机械通气患者进行辅助排痰,可显著促进排痰,改善低血氧症状,缩短撤机时间,其预防VAP的效果优于振动排痰。