全髋置换术中骨水泥反应麻醉处理1例报告

摘要

患者，女，81岁，体重65kg，因左股骨颈骨折，拟在气管插管全身麻醉下择期行左侧全髋置换术。术前检查，患者意识谈漠，于5年前患脑梗死，治疗后仍遗留右侧肢体活动受限。听诊两下肺呼吸音较粗，X线检查未见明显异常。患者有高血压病史，血压最高160／100mmHg（1mmHg=0．133kPa），未系统治疗，心率900次／min，心电图无明显异常。术前肌内注射0．5mg阿托品，入室后监测血压130／90mmHg，平均动脉压103mmHg，心电监测无明显异常，脉搏90次／min，Sp02100％。麻醉诱导用药：咪达唑仑3mg、芬太尼0．15mg、依托咪酯12mg、维库溴铵6mg静脉推注，纯氧去氮后行气管插管，接呼吸机行控制呼吸，潮气量500ml，呼吸频率12次／min。