慢性乙型肝炎患者Hp阳性与慢性肝性脑病的关系

摘要

目的:观察慢性乙型肝炎患者感染幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)后发生肝性脑病(Hepatic encephalopathy,HE)的相互关系.方法:抽取100例符合诊断标准的慢性乙型肝炎患者,记录其性别、年龄、Hp检测结果、血氨水平、数字连接试验(NCT)结果、肝功能Child Pugh分级,以及HE临床表现.经检测Hp为阳性的69例患者随机分为对照组及治疗组,治疗组给予泮托拉唑钠肠溶胶囊加克拉霉素片加阿莫西林胶囊,1周后实施胃镜复查,给予Hp快速尿素酶试验、13C尿素呼气试验,记录患者的精神、神经系统症状和血氨水平.结果:Hp阳性的慢性乙型肝炎患者的血氨水平及HE发生率显著高于Hp阴性的慢性乙型肝炎患者,两者差异有统计学意义(P＜0.05);Hp阳性患者中治疗组实施Hp根除治疗,血氨水平下降显著好于对照组(P＜0.05).结论:Hp感染能够使得慢性乙型肝炎患者血氨水平升高,实施Hp根除治疗后可明显降低肝性脑病的发生率.