不完全川崎病的早期诊断

摘要

目的：对不完全川崎病（KD）的临床特点、实验室指标及超声心动图的变化进行临床分析,提高对不完全KD的早期诊断。方法：对32例不完全KD的临床特点、实验室检查及超声心动图变化的特点进行临床分析。结果：32例不完全KD均有发热,伴有其他临床诊断标准5项中1项或者3项。口唇皲裂18例,球结膜充血18例,皮疹20例,颈淋巴结肿大16例,肛周皮肤发红脱屑17例,卡瘢红15例,手足硬肿18例。实验室指标中ESR、PLT和CRP增高居多,分别占62.5%和56.2%,WBC升高和HB降低均为50%。超声心动图示左右冠状动脉急性期扩张11例,心包积液3例。结论：不完全KD在小婴儿中常见,临床表现肛周及会阴部皮肤潮红、脱屑,卡瘢红有助于不完全KD的早期诊断;实验室检查ESR〉40 mm/h及CRP≥30 mg/L应考虑不完全KD的诊断;超声心动图发现冠状动脉损害（CAL）可作为不完全KD的重要诊断依据之一。