维持性血液透析患者皮肤瘙痒相关因素分析

摘要

目的：分析维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者皮肤瘙痒发生的相关因素。方法：利用 Dirk R Kuypers 的方法对本透析中心158例 MHD 患者的皮肤瘙痒情况进行评分，了解皮肤瘙痒的发生率、严重程度和临床特征，再进一步分析相关临床指标（性别、年龄、透析年限、皮肤干燥患病率、血液透析滤过（HDF）频率、透析前血肌酐、钙、磷、钙磷乘积、血红蛋白、甲状旁腺激素）与患者皮肤瘙痒发生的相关性。结果：本透析中心 MHD 患者皮肤瘙痒的发生率高达62.66％。其中轻度瘙痒占25.25％，中度瘙痒53.53％，重度瘙痒21.21％。患者发生皮肤瘙痒的常见部位是背部、下肢、胸部、头颈。其中背部尤其严重。皮肤瘙痒组与无皮肤瘙痒组相比，年龄、透析年限和皮肤干燥患病率、HDF 频率、血磷、钙磷乘积、iPTH 差异有统计学意义（P ＜0.05）。中重度瘙痒组的年龄、透析年限、皮肤干燥患病率、钙磷乘积、iPTH 均高于轻度瘙痒组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：MHD 患者皮肤瘙痒程度可能与皮肤干燥程度、钙磷乘积相关。