电流感觉阈值测定对糖尿病不同证型诊断的应用价值

摘要

目的:通过电流感觉阈值(CPT)测定检测糖尿病周围神经病变不同证型神经纤维的受损情况,探讨CPT对于糖尿病不同证型诊断的应用价值.方法:选择江西省人民医院神经内科及内分泌科明确诊断为2型糖尿病(T2DM)的门诊和住院患者150例,根据糖尿病评分量表进行评分,并根据中医辨证分为津伤燥热、阴精不足、气阴两虚三组各50例,分别测定双下肢电流感觉阈值(CPT)和感觉神经传导速度(SCV),统计比较.结果:150名患者中,CPT检查异常104例,异常率69.33％;SCV检查异常54例,异常率36.00％,两种检查方法发现异常的比较有统计学差异(P=0.001).津伤燥热组:CPT检查异常率58.00％;SCV检查异常率24.00％,P=0.001.阴精不足组:CPT检查异常率70.00％;SCV检查异常率36.00％,P=0.028.气阴两虚组:CPT检查异常率80.00％;SCV检查异常率48.00％,P=0.001.各组两种检查方法均有统计学差异.津伤燥热型、阴精不足型、气阴两虚型CPT检查和SCV检查总体异常率相互比较,提示在气阴两虚型中的异常率最高,有统计学差异(P=0.017和P=0.012).结论:CPT检查对于糖尿病周围神经病变的诊断和SCV具有一致性,两项检查均对糖尿病中医不同分型具有一定的辅助指导意义,CPT检查可以较SCV更早更准确发现糖尿病周围神经病变,而且检查方便、费用低廉,值得在临床推广使用.