3D-CRT联合GF方案同期治疗局部晚期胰腺癌

摘要

目的 观察三维适形放射治疗(3D-CRT)联合吉西他滨(GEM)+氟脲嘧啶(5-FU)方案(GF方案)同期治疗局部晚期胰腺癌的疗效和毒性反应.方法 39例局部晚期胰腺癌患者随机分为同期放化疗组(A组,19例)和序贯放化疗组(B组,20例).所有患者化疗予以GEM 800 mg/m2,5-FU 500 mg/m2,d1、d8、d15.应用5-FU前常规予以亚叶酸钙(FA)200 mg加入生理盐水250 ml中静脉滴注,28 d为1周期,连续2周期.给予3D-CRT放疗,常规分割,每次2 Gy,每周5次,3～6.5周,总剂量30～64 Gy.结果 39例患者全部完成治疗计划.A、B组有效(CR+PR)率分别为73.7%、40.0%(P<0.05);A、B组中位生存时间分别为12.3个月和9.6个月(P<0.05).两组患者的毒副反应相当,均未出现严重的放化疗并发症.结论 3D-CRT加同期GF化疗治疗局部晚期胰腺癌能明显提高患者的生活质量和生存期,不良反应能为大多数患者耐受.