Ⅲ度房室传导阻滞患者双腔起搏器植入术后血浆NT-proBNP水平的变化

摘要

目的 评价Ⅲ度房室传导阻滞患者植入双腔起搏器后血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化及其与左室射血分数(LVEF)和心室电极起搏部位的关系.方法 69例Ⅲ度房室传导阻滞患者植入双腔起搏器,心室起搏电极放置于右心室流出道间隔部(RVOTS)或右心室心尖部(RVA).采用固相免疫层析法检测植入术前和术后12个月时的血浆NT-proBNP水平.结果 植入双腔起搏器后12个月,患者血浆NT-proBNP较术前下降[(318.1±276.1) pg/mlvs.(339.1±299.7) pg/ml](P＜0.05).LVEF＜50％组RVOTS起搏术后12个月NT-proBNP较术前下降[(398.5士247.4) pg/mlvs.(473.5±339.1)pg/ml](P＜0.01),但RVA起搏术后12个月NT-proBNP较术前升高[(453.6±365.7) pg/ml vs.(426.5±322.6)pg/ml] (P＜0.05).LVEF＞ 50％组的RVOTS或RVA起搏术后12个月NT-proBNP较术前均无明显变化(P＞0.05).结论 Ⅲ度房室传导阻滞患者植入双腔起搏器后血浆NT-proBNP水平与术前LVEF和心室电极起搏部位有关.